Выполняются операции по квотам (втмп) и ОМС

Учение о нервной сисеме

Нервная система управляет деятельностью различных органов, систем и аппаратов, составляющих целостный организм, осуществляет его связь с внешней средой, а также координирует процессы, протекающие в организме в зависимости от состояния внешней и внутренней среды. Нервная система обеспечивает связь всех частей организма в единое целое. Она осуществляет координацию кровообращения, метаболических процессов, которые, в свою очередь, влияют на состояние и деятельность нервной системы.
Нервную систему человека делят по топографическому принципу условно на центральную и периферическую. К центральной нервной
системе (ЦНС) относят спинной и головной мозг, к периферической (ПНС) – парные нервы, отходящие от головного и спинного мозга:
спинномозговые и черепные нервы с их корешками, их ветви, нервные окончания и ганглии (узлы, образованные телами нейронов).
Единую нервную систему также условно подразделяют на две части: соматическую (анимальную) и вегетативную (автономную). Соматическая нервная система иннервирует главным образом органы сомы (тело, поперечнополосатые, или скелетные, мышцы, кожу) и некоторые внутренние органы (язык, гортань, глотка), обеспечивает связь организма с внешней средой. Вегетативная (автономная) нервная система иннервирует все внутренности, железы, в том числе эндокринные, гладкие мышцы органов и кожи, сосуды и сердце, регулирует обменные процессыво всех органах и тканях. В свою очередь вегетативная нервная система подразделяется на две части: парасимпатическую и симпатическую. В каждой из них, как и у соматической нервной системы, выделяют центральный и периферический отделы.

Нервная система образована нервной тканью. Нервная ткань состоит из нейронов и нейроглии. Нейрон с отходящими от него отростками является структурно функциональной единицей нервной системы. Основная функция нейрона – это получение,
переработка, проведение и передача информации, закодированной в виде электрических или химических сигналов. В связи с необходимостью проведения информации на дальние расстояния каждый нейрон имеет отростки. Отростки, по которым нервный импульс
приносится к телу нейрона, называют дендритами. Единственный отросток, по которому нервный импульс направляется от клетки, – это аксон (рис.147). Нервная клетка динамически поляризована, т. е. способна пропускать импульс только в одном направлении, от дендрита к телу клетки, где информация обрабатывается, и далее к аксону.

Большинство нейронов – одноядерные клетки. Особенностью их строения является наличие многочисленных нейрофибрилл и скоплений вещества Ниссля, богатого РНК, которое представляет собой группы параллельных цистерн зернистой цитоплазматической сети и полирибосомы, располагающиеся по всей цитоплазме клетки и в дендритах (отсутствуют в аксоне). Нейрофибриллы формируют в клетке густую трехмерную сеть, они пронизывают и отростки.
Нейроны, которые передают возбуждение друг другу и к рабочему органу, связаны между собой с помощью множества синапсов. Синапсы, в которых передача осуществляется с помощью биологически активных веществ, называют химическими, а вещества,
осуществляющие передачу, – нейромедиаторами (норадреналин, ацетилхолин, серотонин, дофамин и др.).

Нервные волокна представляют собой отростки нервных клеток вместе с покрывающими их оболочками. Они подразделяются на миелиновые и безмиелиновые. Безмиелиновые нервные волокна образованы отростками нервных клеток (осевыми цилиндрами), которые погружены в тело шванновской клетки (клетка глии) (рис.148). Скорость проведения нервного импульса по безмиелиновому волокну менее 1 м/сек. Миелиновые нервные волокна образованы одним осевым цилиндром, окруженным муфтой из шванновских клеток. Миелиновый слой представляет собой многократно спирально закрученную вокруг осевого цилиндра шванновскую клетку (рис.149). Скорость проведения импульса здесь 70 – 100 м/сек.

Кроме нейронов, в нервной системе имеются клетки нейроглии (глиоциты), выполняющие многообразные функции: опорную, трофическую, защитную и секреторную. Среди них различают две группы: макроглию (эпендимоциты, олигодендроциты и астроциты) и микроглию.