Выполняются операции по квотам (втмп) и ОМС

Общие понятия

Все соединения костей делятся на три большие группы: непрерывные; полусуставы, или симфизы; и прерывные, или синовиальные (суставы). Непрерывные — это соединения костей с помощью различных видов соединительной ткани. Они делятся на фиброзные, хрящевые и костные. К фиброзным относятся синдесмозы, швы и «вколачивание».
Синдесмозы — это соединения костей с помощью связок и мембран (например, межкостные перепонки предплечья и голени), желтые связки, соединяющие дуги позвонков, связки, укрепляющие суставы (рис. 32).


«Вколачивание» (например, корень зуба как бы «вколочен» в зубную альвеолу) — это тоже разновидность фиброзного соединения (рис. 33). К хрящевым (синхондрозы) относятся соединения с помощью хрящей (например, синхондрозы мечевидного отростка или рукоятки с телом грудины, клиновидно-затылочный синхондроз).
Костные соединения (синостозы) появляются по мере окостенения синхондрозов или между отдельными костями основания черепа, костями, составляющими тазовуюкость, и др.
Симфизы (от греч. symphysis — срастание) также представляют собой хрящевые соединения, когда в толще хряща имеется небольшая щелевидная полость, не имеющая синовиальной оболочки (рис. 34).
К ним относятся межпозвоночные симфизы, лобковый симфиз и симфиз рукоятки грудины.

Швы — соединения краев костей черепа между собой тонкими прослойками волокнистой соединительной ткани. Различают зубчатые (например, между теменными костями), чешуйчатые (соединение чешуи височной кости с теменной) и плоские (между костями
лицевого отдела черепа) швы (рис. 35).

СУСТАВЫ

Суставы, или синовиальные соединения, представляют собой прерывные соединения костей, у которых между соединяющимися костями всегда имеется суставная щель. Каждый сустав имеет следующие анатомические элементы: суставные поверхности костей,
покрытые суставным хрящом, суставную капсулу, суставную полость, синовиальную жидкость (рис. 36).


Движения в суставах совершаются вокруг фронтальной, сагиттальной и продольной осей вращения.
Форма сочленяющихся поверхностей определяет число осей, вокруг которых может совершаться движение. В зависимости от этого суставы делятся на одно-, двух- и многоосные (рис. 37).
Цилиндрический и блоковидный суставы – одноосные (срединный атлантоосевой).
Эллипсоидный, мыщелковый и седловидный суставы являются двухосными (лучезапястный).
Шаровидный и плоский суставы многоосные. Это плечевой и тазобедренный суставы.

 

Используемая литература: Мед. атлас. Анатомия человека. Билич 2012.