Автор статьи: хирург-флеболог Вундер Елена Сергеевна
Физиология нормального кровообращения
Кровеносная система человека несет ответственность за распространение крови по всему организму. Сердце и кровеносные сосуды являются наиболее важной частью анатомии кровеносной системы. Сердце является центральным органом в кровеносной системе. С каждым его ударом кровь разносится по кровеносным сосудам ко всем тканям и органам, а затем возвращается обратно.
Анатомия кровеносной системы
Существуют три различных типа кровеносных сосудов, которые играют различную роль в системе кровообращения. Артерии несут кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами. Вены «возвращают» кровь обратно к сердцу, но уже с углекислым газом и продуктами жизнедеятельности клеток. Также есть лимфатические сосуды, они являются третьим компонентом. Они фильтруют кровь прежде, чем вернуть ее к сердцу.
В норме обогащенная кислородом кровь выходит из левой части сердца через очень крупные артерии, несет кислород к органам и тканям, где кровеносные сосуды очень малы, их возможно рассмотреть только под микроскопом. «Место» где конец артериальной системы соединяется с началом венозной системы называется «капиллярное русло». Кровеносные сосуды «капиллярного русла» очень маленькие, тонкостенные. Это позволяет легко выделять кислород и питательные вещества (сахара, жиры и т.д.) в ткани. Затем кровь возвращается по венам к правой стороне сердца, откуда она снова попадает в легкие и снова обогащается кислородом.
Венозная система имеет глубокие и поверхностные вены. Глубокие вены являются основными, они «лежат» в мышцах рук и ног, идут от крупных органов, возвращая кровь к сердцу. Поверхностные вены собирают кровь от кожи и несут ее сеть в глубоких вен.
Регуляция кровотока находится под контролем центральной нервной системы, а также местных химических веществ, которые могут быть выделены в тканях. Такая сложная иннервация позволяет регулировать поток крови через артерии и вены. Например, увеличивать приток крови, когда человек занимается спортом, или уменьшить, когда мышцы расслаблены. Например, кровеносные сосуды в коже играют важную роль в поддержании температуры тела. Когда холодно, они сжимаются и кровь двигается от кожи к центру тела, чтобы сохранить тепло, и когда жарко, наоборот, чтобы увеличить потерю тепла.
Травмы вызывают выброс химических веществ, которые могут увеличить или уменьшить кровоток. Увеличение кровотока дает локализованные отеки, такие как, например, в случае ожога или перелома.
Вены имеют довольно тонкие стенки и способны менять свою форму в зависимости от объема крови, поступающего в нее. Объем крови пропорционален давлению в венах. Когда количество крови (или давление) в вене низкое, вены являются плоскими, как пустой баллон. Если давление в венозной системе повышается и вены переполны кровью, это может привести к выпотеванию жидкой части крови в окружающие ткани, что приводит к отекам.
Требования к нормальному кровообращению
Чтобы кровь нормально циркулировала по организму, есть 4 требования к кровеносной системе человека:
(1) насос — сердце
Сердце является основным насосом в кровеносной системе человека, кровь движется по артериям, гонимая силой сердца.
Например, при хронической сердечно-сосудистой недостаточности сила сердца меньше, что часто приводит к периферическим отекам
(2) перепад давления или области высокого и низкого давления
Области высокого давления и области низкого давления, на уровне капиллярного русла давление низкое, но на уровне сердца оно еще ниже, что позволяет крови двигаться по закону физики из области высокого давления в область низкого.
Например, при наличии более высокого давления на правой стороне сердца, связанного с заболеванием сердца или легких, нормальный перепад давления между ногами и сердцем изменяется, и это также вызвать застой крови в венах ног, отеки.
(3) «венозный насос» или мышечно-венозная помпа
«Мышечно-венозные помпы», ничто иное, как икроножные мышцы. С каждым шагом мышцы стопы и икроножные мышцы сокращаются, с силой выталкивая кровь в венозную систему против силы тяжести в правую сторону сердца.
Потеря нормального насоса икроножных мышц, связанная, например, с потерей нормального движения, когда накладывают гипс или шину, или после инсульта приведет к отеку ног из-за уменьшения венозного возврата.
(4) нормальные вены с интактными клапанами
Необходимо контролировать «односторонний» поток крови в венах, строго снизу вверх. Венозные клапаны, как ступени в общей лестнице — поддерживают колонну крови, пока он не достигнет правой стороны сердца и разность давлений может тянуть кровь назад к сердцу. Если клапаны кровеносной системы не работают должным образом, либо в связи с ранее перенесенной травмой или потому, что они просто износились (некомпетентны), они не будут поддерживать колонну крови, что приведет к патологическому сбросу крови и повышению венозного давления, это называется рефлюксом. Жидкая часть крови будет пропотевать в окружающие ткани, что будет проявляться отеком, основным симптомом нарушения функции вен.
Именно этот механизм лежит в основе заболевания
Нарушение функции кровеносной системы
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
При хроническом сбросе крови, многолетнем, ткани отечны, возможно потемнение и утолщение кожи, а также формирования трофических язв.
В заключении скажем, что вены должны использовать силу сердца, силу мышц ног и особенно клапаны для перемещения крови вверх от ног к сердцу против силы тяжести( особенно в положении теля стоя). Когда любая часть этого механизма не работает, это приводит к отеку ног, повреждению кожи и изменения ее цвета, и даже изъязвлению.
Не занимайтесь самолечением!
Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.
Автор статьи: хирург-флеболог Вундер Елена Сергеевна
ведет прием в КДЦ «Арбатский» НМХЦ им. Н.И. Пирогова, метро Смоленская.
Записаться на прием можно после бесплатной предварительной консультации по телефону (+7-906-037-77-87).
| Сосудистые сеточки (звездочки) | К списку статей | Причины появления судорог и их преодоление |